Skulder- eller Nakkesmerter?
Smerter i skulderen: Er det skulderen eller nakken som er problemet?
Undersøkelse av nakke
Smerter i skulderen kan ha mange ulike årsaker. Vanlige problemer som kan føre til skuldersmerter inkluderer; senebetennelse, slimposebetennelse, frossen skulder (capsulitt), skader på leddleppen (labrumsruptur), og slitasjegikt (artrose) for å nevne noe. Men hva skjer når smertene ikke forsvinner, selv etter bevegelse, trening eller behandling? Da kan det hende at skuldersmertene faktisk er et symptom på et annet problem, som sitter i nakken.
Skulder- eller nakkesmerter?
Skulder- og nakkesmerter er svært vanlige, og det kan være utfordrende å skille mellom de to. Dette er fordi smerter fra skulderen kan stråle opp i nakken, og smerter fra nakken kan stråle ned i skulderen. For å forstå hva som egentlig forårsaker smertene, er det viktig å vite hvordan nakken og skulderen henger sammen.
Hvordan Nakken kan gi skuldersmerter
Nervene som går ut fra ryggraden ved hvert enkelt ledd, sender signaler til ulike deler av kroppen. Nervene som kommer ut fra nakken, styrer blant annet armene dine. Hvis en av disse nervene blir irritert, kan det gi symptomer som smerter, svakhet i eller nummenhet og prikkinger i armen. Dette kan skje på grunn av problemer som:
Prolaps: Som legger press på en nerve.
Stenose: Forsnevring av spinalkanalen som gjør det trangere for nervene.
Artrose: Degenerasjon eller skjelettendringer som kan påvirke leddene i nakken.
Myelopati: En tilstand der ryggmargen blir skadet klemt, som kan gi nedsatt funksjon og smerte.
Tegn på at smerten kommer fra nakken
Det finnes noen tegn som kan hjelpe deg med å avgjøre om smertene dine stammer fra nakken eller skulderen:
Smerter som stråler forbi albuen: Hvis smertene går nedover armen, er det ofte nakken som er kilden.
Nevrologiske symptomer: Hvis du opplever svekkede reflekser, nummenhet, eller prikking i armen, kan dette tyde på at problemet ligger i nakken.
Nakkebevegelser: Hvis det å bevege nakken, spesielt ved å bøye hodet bakover eller til siden, gjør smertene verre, kan det være nakken som er problemet.
Reduksjon av smerter ved abduksjon: Hvis smertene i armen blir mindre når du løfter armen over hodet, er det også sannsynlig at nakken er involvert.
Når skulderen er problemet
Smertene kan komme direkte fra skulderen hvis:
Undersøkelse av skulder
Økte smerter ved bevegelse av armen: Hvis det er mer smerter i skulderen når du løfter den til siden over 90 grader er det større sannsynlighet for at skulderen som er hovedproblemet.
Smertene er verre om natten: Dette er typisk for skuldersmerter, spesielt hvis de er mest intense når du ligger på den berørte siden. Nakkesmerter kan også gi nattesmerter i skuldrene, spesielt hvis du ikke får god støtte fra puten du bruker.
Normale reflekser: Hvis reflekser i armen er normale, men du har intense skuldersmerter, er det sannsynlig at smerten kommer fra skulderen.
Nyere forskning
En studie utført av Zhang et al. har funnet at degenerasjon (aldringsforandringer) i nakkens ryggsøyle kan øke risikoen for skader i skulderens rotatormuskulatur. Dette understreker hvor viktig det er å undersøke både nakken og skulderen når du har smerter, for å finne riktig behandling.
Konklusjon
Hvis du har skuldersmerter som ikke blir bedre, kan det være lurt å vurdere om nakken din kan være involvert. Ved å forstå sammenhengen mellom nakke og skulder, og vite hvilke tegn du skal se etter, kan du få en mer presis diagnose og den rette behandlingen.
